Jednogodišnji plan promicanja zdravlja, prevencije i ranog otkrivanja bolesti u Gradu Zagrebu za 2011.

Strateški okvir za promicanje zdravlja

OKRUŽENJE

CILJNA POPULACIJA

ŽIVOTNE NAVIKE I RIZIČNI ČIMBENICI

ČIMBENICI OKOLIŠA

OBITELJ

DJECA I MLADI

ŽIVOTNE NAVIKE

Dojenje

Prehrana

Tjelesna aktivnost

Higijena i oralna higijena

Voda

Zrak

Otpad

Buka

Promet

ZAJEDNICA

ŽENE I TRUDNICE

VRTIĆI, ŠKOLE

VULNERABILNE SKUPINE

Osobe s invaliditetom

Ometani u psihofizičkom razvoju

Umno zaostali

Kronično bolesne osobe

Starije i nemoćne osobe

Osobe s PTSP

Djeca bez roditeljske skrbi.

RIZIČNI ČIMBENICI

Stres

Uporaba sredstva ovisnosti

Kolesterol i krvni tlak

povišeni šećer u krvi

Spolno prenosive bolesti

Ozljede

SOCIJALNI OKOLIŠ

Stanovanje

Radni uvjeti

Obrazovanje

RADNO MJESTO

MEDIJI

OBITELJ

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice i druge aktivnosti za unapređenje roditeljskih vještina i potporu obitelji u promicanju zdravih stilova življenja, prevenciji rizičnih ponašanja i zaštiti zdravlja (komunikacija i tolerancija u obitelji, odgoj djece u pubertetu i adolescenciji, odgoj i skrb za djecu izvan sustava obrazovanja i u odgojno-popravnim ustanovama, odgoj neurorizične djece i djece s teškoćama u razvoju itd.

*Centar za edukaciju i savjetovanje "Sunce"

Poticajna obitelj

*Dom zdravlja Zagreb-zapad

Psihološka potpora rodiljama s psihološkim smetnjama

*Udruga "Hrabri telefon"- telefon za zlostavljanu i zanemarenu djecu

Savjetovalište za roditelje i djecu

ZAJEDNICA

Poticati suradnju uprave, zdravstvenih ustanova i organizacija civilnog društva u realizaciji programa promicanja zdravlja (zdrava prehrana, poticanje tjelesne aktivnosti, suzbijanje ovisnosti, očuvanje mentalnog, reproduktivnog i oralnog zdravlja).

*Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Promicanje zdravlja utemeljeno na dokazima

*Udruga za prevenciju prekomjerne težine

Prevencijom do zdravlja u zajednici - Zdravo srce Obilježavanje EU dana debljine

*Tjelovježbom do boljeg zdravlja

Susedgradski festival zdravlja

*Koalicija udruga u zdravstvu

Obilježavanje dana prava pacijenata

RADNO MJESTO

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice i druge aktivnosti, prevenciju rizičnih zdravstvenih ponašanja i zaštitu zdravlja (promicanje zdravih stilova života, promicanje zdravoga radnog okoliša i očuvanja psihofizičkog stanja zaposlenika i suzbijanje mobbinga).

*Udruga za pomoć i edukaciju žrtava mobbinga

Zaštita psihičkog zdravlja na radnom mjestu

MEDIJI

Osmisliti radijske, televizijske emisije, medijske kampanje za promicanje zdravlja (obrada tema unapređenja i očuvanja zdravlja, obrada tema smanjivanja nejednakosti u zdravlju, obrada tema prava pacijenata, itd.)

*Hrvatska udruga liječenih i oboljelih od hepatitisa "Hepatos"

Informacije o hepatitisu na zdravstvenom portalu i besplatnom info telefonu udruge Hepatos

Obiteljski radio d.o.o.;

Antena Zagreb

"Zdravomjer"

Navike promjeni-zdravlje pokreni;

Plavi radio d.o.o.

Tamna strana grada;

Radio Croatia d.o.o.

Snaga zdravlja

Navike promjeni zdravlje pokreni;

Športski radio - radio Cibona d.o.o.

Zdravi grad

Zagreb bez ambrozije

POKAZATELJI PROVEDBE

- održana predavanja i radionice;

- osmišljeni i provedeni programi/aktivnosti o promicanju zdravlja;

- televizijske, radijske emisije, medijske kapanje promicanja zdravlja;

- financirani i realizirani programi s organizacijama civilnog društva i ostalima.

DJECA I MLADI

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za prevencije rizičnih ponašanja djece školske dobi

ŽENE I TRUDNICE

Osmisliti program identificiranja zdravstvenih potreba žena (analiza zdravstvenih potreba žena, osnivanje Povjerenstva za pitanje zdravlja žena, razvijanje strategije zdravlja žena).

TRUDNIČKI TEČAJEVI

Svrha tečajeva je poboljšanje zdravlja u obitelji, zdravlja žena u trudnoći, priprema za rođenje i podizanje zdravog potomstva, kao i demografska obnova Republike Hrvatske.

Tečajevi su besplatni za sve buduće majke i očeve, odnosno bračne parove i održavaju se na dvanaest lokacija domova zdravlja Grada Zagreba. Održavaju se svaki mjesec u trajanju od dva dana po tri sata.

Voditelji tečajeva su liječnici specijalisti ginekolozi i patronažne sestre koji najčešće grupama od 15-tak polaznika održavaju predavanja.

Program tečaja obuhvaća zdravstveno-preventivni rad, zdravstveni odgoj, vježbe i praktični rad s trudnicama, savjetovanje, te raspravu u kojoj se odgovara na pitanja polaznika.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za promicanje odgovornoga spolnog ponašanja, informiranje o mogućim reproduktivnim komplikacijama, informiranje o preventivnim pregledima radi ranog otkrivanja raka dojke i raka vrata maternice.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za smanjenje rizičnih trudnoća; odgovorno planiranje obitelji, genetsko savjetovalište, trudničke tečajeve, promicanje dojenja, informiranje o važnost imunizacije, prevencije ozljeda i pružanju prve pomoć novorođenčetu i maloj djeci.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za sprječavanje i suzbijanja nasilja nad ženama i prepoznavanju i sprečavanju mobbinga.

VULNERABILNE SKUPINE

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za poticanja integracije djece s teškoćama u razvoju i osoba s invaliditetom; poticanja samostalnog življenja; sustavne edukacije osoba s invaliditetom, članova obitelji i svih drugih sudionika

Centar za promicanje Europskih standarda u zdravstvu

Unapređenje psihosocijalnog i zdravstvenog stanja starijih osoba

*Dom zdravlja Zagreb - Centar

Psihofizički poremećaj kao djelovanje mobbinga na zdravlje

*Hrvatska udruga transplant

Kuća života Zagreb

Tjedan transplantiranih

*Hrvatska udruga za rijetke bolesti

Javnozdarvstveni projekt "Moja prava"

Obilježavanje dana rijetkih bolesti

*Zaklada "Ana Rukavina"

Lijek je u nama

*Hrvatska zajednica za Downov sindrom

Down sindrom - možemo, hoćemo i želimo

*Hrvatsko društvo za celijakiju

Terapija celijakije i zbrinjavanje kroz Celiko centar

*Hrvatsko društvo za osteoporozu

Edukacija i prevencija osteoporoze

*Hrvatsko udruženje za Crohnovu bolest i ulcerozni kolitis

Edukacija oboljelih od Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa

*Poliklinika za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i rehabilitaciju

Brinem za svoje srce

*Poliklinika za rehabilitaciju slušanja i govora "Suvag"

Osnaživanje stručnjaka i roditelje za stvaranje prijateljskog okruženja i izjednačavanje mogućnosti za djecu oštećena sluha i govora

*Stomatološki fakultet Zagreb

Promicanje paradontalnog zdravlja

*Udruga za podršku obitelji ovisnika UPO

Okreni se pravim vrijednostima -živi bez droge

*Udruga za prevenciju, pomoć i borbu protiv virusnog hepatitisa"

ABC hepatitis

Individualno psihosocijalno savjetovalište "ABC hepatitis"

*Udruga oboljelih i liječenih od malignih bolesti, njihovih obitelji i prijatelja "Za novi dan"

Program prevencije i ranog otkrivanja raka RAK kampanja

*Zajednica klubova liječenih alkoholičara Zagreba

Evaluacija rada klubova liječenih alkoholičara i stručnih

djelatnika

Hrvatska udruga za Alzheimerovu bolest

Obilježavanje dana Alzheimerove bolesti

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za poticanje razvoja i unapređenja suradnje s nadležnim ustanovama i organizacijama civilnog društva u provedbi programa i aktivnosti za osobe ometane u razvoju i umno zaostale osobe.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za socijalnu integraciju kronično bolesnih osoba. Predlaganje, poticanje i sudjelovanje u organizaciji i provođenju programa promicanja zdravlja usmjerenih na čimbenike rizika kroničnih bolesti.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za socijalnu integraciju starijih i nemoćnih osoba.

Poticanje gerontoloških javnozdravstvenih akcija (edukacija i preventivne aktivnosti skrbi za starije) te suradnja s ostalim sudionicima promidžbe aktivnoga zdravog starenja sukladno europskim gerontološkim normama.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za socijalnu integraciju osoba oboljelih od PTSP-a.

Osmisliti tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i slične aktivnosti za senzibiliziranje javnosti za socijalnu integraciju djece bez roditeljske skrbi.

POKAZATELJI PROVEDBE

- održana predavanja i radionice;

- osmišljeni i provedeni programi/aktivnosti o promicanju zdravlja;

- financirani i realizirani programi s organizacijama civilnog društva i ostalima.

DOJENJE

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice i druge aktivnosti promicanja dojenja u sklopu redovne djelatnost Patronažne službe domova zdravlja Grada Zagreba i u suradnji s koncesionarima pedijatrijskim ambulantama u domovima zdravlja Grada Zagreba.

Roditelji u akciji - RODA

Dojenje - moj izbor

PREHRANA

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice i druge aktivnosti promicanja zdrave prehrane u suradnji sa službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba, odgojno - obrazovnim ustanovama, domovima umirovljenika -socijalnim ustanovama, vijećima gradskih četvrti.

U cilju promjene ponašanja naših sugrađana u vezi s prehranom i tjelesnom aktivnošću Gradski ured za zdravstvo i branitelje u suradnji sa Zavodom za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", Udrugom za prevenciju prekomjerne težine, Hrvatskim društvom za sportsku medicinu Hrvatskoga liječničkog zbora, Hrvatskom udrugom medicinskih sestara i Hrvatskim društvom prehrambenih tehnologa, biotehnologa i nutricionista pokrenuo je javnozdravstvenu kampanju "Navike promijeni, zdravlja pokreni"

HIGIJENA I ORALNA HIGIJENA

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i druge aktivnosti promicanja higijene (ruku, tijela i kose, redovitog čišćenje i dezinfekcija površina - stambenih i radnih prostora i podova) i oralne higijene (zubi i usne šupljine) u suradnji s koncesionarima ambulantama obiteljske medicine i ambulantama dentalne medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba.

*Zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar"

Koje higijenske navike dijete treba steći prije nego krene u školu

*Hrvatska udruga estetske stomatologije

Nema zdravlja bez oralnog zdravlja - Usta su ogledalo zdravlja

*Udruga za zaštitu zdravlja žena Karlovac, podružnica Zagreb

Prevencija zdravlja zubi

TJELESNA AKTIVNOST

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i tjelesne aktivnosti djece i mladih, radno sposobnog stanovništva i osoba treće životne dobi u suradnji sa službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba, odgojno-obrazovnim ustanovama, domovima za starije i nemoćne osobe - socijalnim ustanovama, vijećima gradskih četvrti.

*Zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar"

Smjernice za provedbu tjelesne aktivnosti oboljelih od šećerne bolesti

Sportske igre mladih

Projekt Sportske igre mladih obuhvaća sudjelovanje učenika zagrebačkih osnovnih škola koji se rekreativno bave različitim sportskim aktivnostima u školskim klubovima

(nogomet, rukomet, košarka itd.) na sportskoj manifestaciji "Sportske igre mladih", i to eliminacijskih natjecanja i završnog natjecanja za natjecatelje iz cijele Hrvatske koje se održava u Splitu.

POKAZATELJI PROVEDBE

- održana predavanja i radionice;

- osmišljeni i provedeni programi/aktivnosti o promicanju zdravlja;

- financirani i realizirani programi s organizacijama civilnog društva i ostalima.

STRES

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, zdravstvene preglede i druge aktivnosti smanjenja djelovanja stresora i učenje vještina suočavanja sa stresom u suradnji s Dispanzerom za mentalno zdravlje Doma zdravlja Zagreb - Zapad, službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar" i koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba .

*Zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar"

Radimo zdravo

SREDSTVA OVISNOSTI

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice i druge aktivnosti smanjenja konzumacije alkoholnih pića, pušenja duhanskih proizvoda i zlouporabe ilegalnih droga. Poticanje sustavne provedbe programa promicanja zdravlja i prevencije ovisnosti u suradnji sa službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba, odgojno-obrazovnim ustanovama, vijećima gradskih četvrti

Klubovi liječenih alkoholičara

sufinanciraju se programi 70 KLA

Hrvatski zavod za javno zdravstvo

Prestani pušiti i pobijedi

*Društvo za socijalnu potporu

Modificiranje stavova mladih u vezi s rizičnim ponašanjem, prevencija kockanja, klađenja i ovisnosti o internetu

*Klub liječenih ovisnika "12 stepenica"

Obiteljske grupe Kluba i posredovanja pri uposlenju članova Kluba

*Klub ovisnika o kocki (KLOK)

Terapijske grupe ovisnika o kockanju

*Otvoreni radio d.o.o.

Glazbom protiv ovisnosti

*Udruga "Jedni za druge"

Rehabilitacija ovisnika kroz pomoć u rehabilitaciji osoba s invaliditetom, terapija jahanjem

*Udruga roditelja Zajednica Susret Zagreb

Ususret neovisnosti

*Udruga za sprečavanje, informiranje, djelovanje i resocijalizaciju

Iz tame u svijetlo

*Udruga za unapređenje kvalitete življenja LET

Program smanjenja štete - rad s intravenskim korisnicima droga

*Udruga za zaštitu i unapređenje duševnog zdravlja i suzbijanje bolesti ovisnosti Peščenica

Zdravlje je najvažnije

*Udruga "Zajedno idemo dalje" (ZID)

Promicanje zdravlja "Tu sam, dodirni me, prihvati me"

KRVNI TLAK I KOLESTEROL

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i druge aktivnosti promicanja zdravih stilova života i važnosti redovne kontrole krvnog tlaka i kolesterola, informiranje građanstva o promjeni prehrambenih i životnih navika i redovitom uzimanju lijekova u suradnji s koncesionarima ambulantama obiteljske u domovima zdravlja Grada Zagreba i službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar".

*Hrvatska udruga srčanih bolesnika "SRCE"

Zdravo srce

Obilježavanje Svjetskog dana srca

ŠEĆERNA BOLEST

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i druge aktivnosti promicanja zdravih stilova života i važnosti kontrole šećera u krvi, informiranje građanstva o načinima sprječavanja pojave bolesti, odgode i izbjegavanja kronične komplikacije u onih koji već imaju šećernu bolesti u suradnji s koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreba.

*Zagrebačko dijabetičko društvo

Edukacija i prevencija

Obilježavanje dana šećerne bolesti

SPOLNO PRENOSIVE BOLESTI

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i druge aktivnosti promicanja zdravih stilova života i važnosti odgovornoga spolnog ponašanja te o spolno prenosivim bolestima u suradnji sa službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar" i koncesionarima ginekološkim ambulantama i ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreb.

Hrvatska udruga za borbu protiv HIV-a i virusnog hepatitsa

Kampanja STOP AIDS - "Nauči i proslijedi znanje"

Udruga za zaštitu od spolno prenosivih bolesti "AKTIVA"

Znanje je užitak

OZLJEDE

Osmisliti i organizirati tematska interaktivna predavanja, radionice, medijske i druge aktivnosti za senzibiliziranje pučanstva o sigurnosti i promicati mjere prevencije namjernih (nasilja) i nenamjernih (nesreća) ozljeda radi smanjenja ozljeda u suradnji sa službama Zavoda za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar", Zavodom za hitnu medicinu Grada Zagreba i s koncesionarima ambulantama obiteljske medicine u domovima zdravlja Grada Zagreb.

*Zavod za javno zdravstvo "Dr. Andrija Štampar"

Prevencija ozljeda u školskoj populaciji

POKAZATELJI PROVEDBE

- održana predavanja i radionice;

- osmišljeni i provedeni programi/aktivnosti o promicanju zdravlja;

- financirani i realizirani programi s organizacijama civilnog društva i ostalima.

SISTEMATSKI PREGLED DOJENČETA U DOBI 1-2 MJESECA

Kratka obiteljska anamneza (kronične i nasljedne bolesti; raniji porodi; podaci o ovoj trudnoći i porodu); prehrana djeteta i podaci o dotadašnjem zdravstvenom stanju; antropometrijska mjerenja (tjelesna težina, duljina, opseg glave, tjelesna temperatura); opći pregled po sustavima (koža i sluznice, glava, vrat, prsni koš, pluća i srce, abdomen, spolovilo, ekstremiteti i kukovi), posebice osvrt na eventualne anomalije, oštećenja ili odstupanja za dob, psihomotorni skrining; upućivanje na ultrazvučni pregled kukova, po indikaciji; upućivanje na ultrazvučni pregled mozga (u nedonošene novorođenčadi i druge novorođenčadi s perinatalnim čimbenicima rizika); provjera sluha dojenčadi koja su bila pozitivna na prvom stupnju probira u rodilištu ili one dojenčadi koja prvi stupanj probira nisu prošla iz bilo kojih razloga; BCG i izdavanje iskaznice imunizacije u slučajevima u kojima nisu provedeni u rodilištu, proba inhibicije za skrining fenilketonurije te kapilarne krvi za TSH test; profilaksa rahitisa; profilaksa anemije u prematurusa i prema drugim određenim indikacijama, savjeti o njezi i prehrani.

SISTEMATSKI PREGLED DOJENČETA U DOBI 6-7 MJESECA

Anamneza o zdravlju u proteklom razdoblju kao i na prethodnom sistematskom pregledu, antropometrijska mjerenja, opći pregled po sustavima + krvna slika (KKS na hematološkom brojaču iz kapilarne krvi) psihomotorni skrining, cijepljenje (podaci o dosadašnjem cijepljenju; cijepljenje ili docjepljivanje uz prethodni pregled i mjerenje tjelesne temperature) - prema cjepnom kartonu i kalendaru cijepljenja; unošenje podataka u cjepni karton i iskaznicu imunizacije, savjet o njezi i prehrani.

SISTEMATSKI PREGLED DOJENČETA U DOBI 9-10 MJESECA

Anamneza o zdravlju u proteklom razdoblju kao i na prethodnom sistematskom pregledu, antropometrijska mjerenja, opći pregled po sustavima + denticija, psihomotorni skrining, kontrola provedene primovakcinacije, savjet o njezi i prehrana.

SISTEMATSKI PREGLED DOJENČETA U DOBI 12-15 MJESECA

Anamneza o zdravlju u proteklom razdoblju kao i na prethodnom sistematskom pregledu, antropometrijska mjerenja, opći pregled po sustavima + položaj testisa, denticija, psihomotorni skrining, savjet o njezi i prehrani, antirahitična profilaksa u jesenjim i zimskim mjesecima.

SISTEMATSKI PREGLED DJETETA NAKON NAVRŠENE

2. GODINE

Anamneza o zdravlju (tjelesni, emocionalni i socijalni razvoj) u proteklom razdoblju, antropometrijska mjerenja, opći pregled po sustavima + položaj testisa, pregled stomatologa i status mliječnih zubi, psihomotorni skrining i emocionalni razvoj, prema smjernicama struke, ciljani pregled i upućivanje oftalmologu djece s pozitivnom obiteljskom anamnezom o vidnim poremećajima ili prisutnim patološkim nalazom, laboratorijske pretrage (KKS na hematološkom brojaču iz kapilarne krvi), cijepljenje - podaci o dosadašnjem cijepljenju; docjepljivanje (uz prethodno mjerenje tjelesne temperature) - prema cjepnom kartonu i kalendaru cijepljenja; unošenje podataka u cjepni karton i iskaznicu imunizacije, savjet o prehrani.

SISTEMATSKI PREGLED DJETETA NAKON NAVRŠENE

4. GODINE

Anamneza o zdravlju (tjelesni, emocionalni i socijalni razvoj) u proteklom razdoblju, antropometrijska mjerenja, opći pregled po sustavima + mjerenje tlaka, status mliječnih zubi, psihomotorni skrining, ciljani pregled i upućivanje oftalmologu djece s pozitivnom obiteljskom anamnezom o vidnim poremećajima ili prisutnim patološkim nalazom, laboratorijske pretrage (KKS na hematološkom brojaču iz kapilarne krvi) cijepljenje (podaci o dosadašnjem cijepljenju; docjepljivanje uz prethodno mjerenje tjelesne temperature) prema cjepnom kartonu i kalendaru cijepljenja; unošenje podataka u cjepni karton i iskaznicu imunizacije,

SISTEMATSKI PREGLED DJETETA U DOBI OD 6 GODINA

Anamneza o zdravlju (tjelesni, emocionalni i socijalni razvoj) u proteklom razdoblju, antropometrijska mjerenja,opći pregled po sustavima + mjerenje tlaka, psihomotorni razvoj, vid (anamnestički), neurološki status, pregled ekstremiteta, pregled kralježnice, status zubi, sluh (anamnestički), savjet o prehrani.

CIJEPLJENJE I DOCJEPLJIVANJE DOJENČADI I DJECE 0-6 GODINA

Cijepljenje se obavlja kontinuirano čitave godine uz prethodni sistematski pregled, cijepljenje prema kalendaru cijepljenja koji za svaku godinu izrađuje epidemiološka služba Hrvatskog zavoda za javno zdravstvo.

Cijepljenje protiv hepatitisa B obvezno je za svu novorođenčad HBsAg pozitivnih majki, djecu u obiteljskom kontaktu s HbsAg pozitivnom osobom i djecu smještenu u ustanove socijalne skrbi.

DRUGE PREVENTIVNE MJERE

Kemoprofilaksa i seroprofilaksa (primjenom određenih sredstava kod djece koja su izložena određenim infekcijama) prema važećim propisima, profilaksa rahitisa provodi se u čitavoj dojenačkoj dobi i nakon navršene prve godine u jesenjim i zimskim mjesecima, profilaksa anemije - u prvoj godini starosti kod pojedinaca i skupina s povećanim rizikom, kontrolni pregled prigodom prijave neke zarazne bolesti i poduzimanje manjih protuepidemijskih mjera.

KONTINUIRANO PRAĆENJE DJECE SA SPECIFIČNIM RIZICIMA PO ZDRAVLJE I DJECE S KRONIČNIM BOLESTIMA

Individualno savjetovanje roditelja djece sa specifičnim rizicima po zdravlje te roditelja djece s kroničnim bolestima; evidencija i kontrolni pregledi djece sa svim oblicima kroničnog poremećaja zdravlja i drugim bolestima; upućivanje neurorizične djece u specijalizirane zdravstvene ustanove za neurorizik u svrhu ranog otkrivanja te sudjelovanje u liječenju i habilitaciji, a prema smjernicama struke. Upućivanje i sudjelovanje u provođenju ciljanih i kontrolnih pregleda djece ometene u psihofizičkom razvoju; upućivanje u specijalizirane centre i sudjelovanje u provođenju ciljanih i kontrolnih pregleda djece s autističnim i pervazivnim poremećajima.

PROVOĐENJE SPECIJALIZIRANIH DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ZA RANO OTKRIVANJE BOLESTI

Interna medicina, infektologija, onkologija i radioterapija, pedijatrija, neurologija, psihijatrija, dermatologija i venerologija, fizikalna medicina i rehabilitacija, opća kirurgija, dječja kirurgija, neurokirurgija, maksilofacijalna kirurgija, urologija, ortopedija, ginekologija i opstetricija, otorinolaringologija, oftalmologija, anesteziologija, reanimatologija i intenzivno liječenje, radiologija, transfuzijska medicina, medicinska mikrobiologija s parazitologijom, nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika), klinička citologija, medicinska biokemija, patohistološka dijagnostika, fizikalna terapija u kući osigurane osobe, stomatološka protetika, ortodoncija, dentalna patologija i endodoncija, oralna patologija, parodontologija, oralna kirurgija.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješća HZZO

PROVEDBENE AKTIVNOSTI

SISTEMATSKI PREGLED DJETETA PRIJE UPISA U PRVI RAZRED OSNOVNE ŠKOLE

Uzimanje anamneze i heteroanamneze, uvid u dosadašnju medicinsku dokumentaciju i nalaz stomatologa, cjelovit somatski pregled, utvrđivanje psihomotornog razvoja, socijalne i emocionalne zrelosti, urin, KKS na hematološkom brojaču.

SISTEMATSKI PREGLED U V. RAZREDU OSNOVNE ŠKOLE

Praćenje psihofizičkog razvoja - pregled obuhvaća cjelovit somatski pregled te razgovor s razrednikom u svrhu utvrđivanja prilagodbe na predmetnu nastavu.

SISTEMATSKI PREGLED U VIII. RAZREDU OSNOVNE ŠKOLE

Profesionalna orijentacija - pregled se obavlja u svrhu utvrđivanja zdravstvenog stanja i sposobnosti s obzirom na odabir zvanja te najpogodnijega srednjoškolskog obrazovanja. Pregled obuhvaća prikupljanje anamnestičkih podataka i dokumentacije, somatski pregled te provođenje potrebnih dijagnostičkih postupaka.

SISTEMATSKI PREGLED U I. RAZREDU SREDNJE ŠKOLE

Prepoznavanje zdravstvenih rizika i rizičnih ponašanja - pregled se obavlja u svrhu utvrđivanja zdravstvenog stanja te rizičnih ponašanja i navika, kao i prilagodbe na srednju školu.

SISTEMATSKI PREGLED NA PRVOJ GODINI STUDIJA

Provodi se u svrhu kontrole zdravstvenog stanja, uvida u navike i ponašanje, prilagodbe na studij te utvrđivanja zdravstvenih rizika.

OSTALI PREVENTIVNI PREGLEDI

Kontrolni pregledi nakon preventivnih pregleda na poziv prema medicinskoj indikaciji; namjenski pregledi i izdavanje potvrda i mišljenja (pregled prije upisa u srednju, višu, visoku školu ili fakultet, ako to zahtijeva odabir školovanja, pregled prije prijma u đački ili studentski dom, pregled u svrhu utvrđivanja zdravstvenog stanja djeteta prilikom promjene školovanja ili načina života, pregled prije cijepljenja u svrhu utvrđivanja kontraindikacija); ostali namjenski pregledi prema zdravstvenoj indikaciji (obavljaju se prema medicinskoj, socijalnoj indikaciji ili prije započinjanja određene aktivnosti ili promjene okolnosti življenja).

PROBIRI U TIJEKU OSNOVNOG I SREDNJOŠKOLSKOG OBRAZOVANJA

(SKRINING)

za čitavu populaciju

skrininzi se provode samostalno, osim ako su dio sistematskog pregleda

Skrining

metoda

vrijeme provođenja

Rast i razvoj

mjerenje TT i TV ITM

upis, III., V., VI., VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Vid

Snellenove tablice

upis, III., V., VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Vid na boje

Ishihara tablice

Jednom u tijeku školovanja (II. ili III. raz. OŠ), I. godina studija

Anemija

KKS na hemato-loškom brojaču

upis u OŠ

Krvni tlak (mm/Hg)

Tlakomjer sa živom

V., VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Proteinurija

Urin test trakom

upis

Skolioza

Test pretklona

upis, V., VI., VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Sluh

Audiometrija

VII. ili VIII. razred OŠ

Gušavost

Pregled štitnjače

upis, V., VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Spolni razvoj i reproduktivni sustav

Spolni razvoj po Tanneru, podatak o menarhi i samopregled dojke i testisa

V. i VIII. razred OŠ, I. razred SŠ, I. godina studija

Ponašanje, socijalizacija i prilagodba na školu

Intervju i anketiranje učitelja

2. polugod. I. razreda OŠ i uz svaki sistemat. pregled u OŠ i SŠ

Rizične navike i ponašanje (pušenje, alkohol, psihoaktivne droge, spolno ponašanje

Intervju i anketiranje

Uz svaki sistematski pregled u OŠ i SŠ i studiju

Mentalno zdravlje

Intervju i anketiranje učenika

VII razred OŠ, I. razred SŠ I. godina studija

PROBIRI U TIJEKU OSNOVNOG I SREDNJOŠKOLSKOG OBRAZOVANJA

(SKRINING)

preporučuju se učenicima i studentima s rizikom

Skrining

metoda

učenici (populacija) i vrijeme provođenja

Hiperkolesterolemija

kolesterol u serumu i HDL kolesterol

za učenike s osobnim i obiteljskim rizikom, kod upisa i u VIII. razredu OŠ

Sluh

audiometrija (individualna jasan zvuk)

česte upale uha, podatak o smetnjama sluha, zvučna trauma, pri izboru školovanja i zanimanja

Eksperimentiranje s psihoaktinim drogama

urino test trakom

učenici i studenti s rizikom zlouporabe prema stručnim kriterijima

Spolna aktivnost

intervju i savjetovanje (broj partnera, kontracepcija, spolne bolesti, Papanicolau test)

za spolno aktivne djevojke i mladiće

CIJEPLJENJE I DOCIJEPLJIVANJE

mjere zaštite od zaraznih bolesti

Razred

Cjepivo

Osnovna škola

Upis u prvi razred

Ana-Di-Te, OPV

I.

MMR

II.

PPD

VI.

Hepatitis B (3 doze)

VII.

PPD, BCG

VIII.

Ana-Di-Te, OPV

Srednja škola

Završni razred

Ana-Di-Te

- obvezna dodatna cijepljenja učenika i studenata s rizikom prema Zakonu o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti;

- dodatna cijepljenja učenika i studenata s rizikom (krpeljni meningoencefalitis, hepatitis B, pneumokok).

UTVRĐIVANJE PSIHOFIZIČKE SPOSOBNOSTI UČENIKA I PRIMJERENOG OBLIKA ŠKOLOVANJA

Pregled i procjena psihofizičke sposobnosti prema medicinskim indikacijama u postupku utvrđivanja primjerenog oblika školovanja; timska sinteza u tijeku postupka sjednica tima stručnjaka uključenih u procjenu psihofizičkih sposobnosti učenika; ciljani pregledi prema medicinskoj indikaciji i potrebama timske sinteze; izrada ekspertize temeljem obavljenih pregleda i dijagnostičkih postupaka

ODREĐIVANJE PRILAGOĐENOG PROGRAMA TJELESNOG ODGOJA

Utvrđivanje zdravstvenog stanja i sposobnosti učenika za savladavanje redovitog ili prilagođenog programa tjelesne i zdravstvene kulture, praćenje tjelesne spremnosti učenika te posebna skrb o učenicima koji se rekreativno bave sportom.

SAVJETOVALIŠNI RAD

odvija se u obvezno izdvojenom i oglašenom vremenu za savjetovalište od najmanje tri sata tjedno, u svrhu pomoći i rješavanja temeljnih problema s kojima se susreću djeca, adolescenti, roditelji, skrbnici, nastavnici i učitelji

Savjetovanje u svrhu očuvanja i unapređenja zdravlja i zdravijeg načina življenja; konzultacije s nastavnicima i stručnim suradnicima škole kao dio svakog sistematskog i drugog preventivnog pregleda u svrhu praćenja i zdravstvenog nadzora svih učenika; savjetovališni rad s roditeljima u svrhu rješavanja aktualnih problema u vezi sa školom, ponašanjem i sazrijevanjem te odnosima u obitelji; savjetovanje o očuvanju i unapređenju reproduktivnog zdravlja; savjetovanje o očuvanju i unapređenju mentalnog zdravlja; aktivna skrb o djeci, mladima i studentima s kroničnim poremećajima zdravlja; praćenje učenika i studenata koji boluju od kroničnih poremećaja zdravlja u odnosu na zdravstveno stanje i sposobnosti te potrebne mjere zdravstvene zaštite u odgoju i obrazovanju kao i praćenje uspješnosti savladavanja obrazovnog programa.

Skrb o djeci, mladima i studentima s rizicima po zdravlje uočavanje i prepoznavanje djece i mladih s rizicima po zdravlje i poremećajima ponašanja.

Skrb o učenicima s ometenošću u psihičkom ili fizičkom razvoju

ZDRAVSTVENI ODGOJ

prema godišnjem programu rada obavlja se kao zasebna aktivnost i/ili integrirana u sistematske preglede i cijepljenja

Zdravstveni odgoj se u pravilu provodi u školi, a metode su predavanja, rasprava, radionica, intervju, rad u malim grupama, parlaonica, tribina, edukacija vršnjaka, sudjelovanje u medijskim programima.

Učenici osnovnih škola I.-IV. razred - zdrava prehrana i higijena, društveno neprihvatljivo i nasilničko ponašanje i zlostavljanje; I.-IV. razred psihičke i somatske promjene u pubertetu, menstruacija, ovisnosti (pušenje, alkohol i psihoaktivne droge); VII.-VIII. razred - Zaštita od HIV/AIDS-a i drugih spolno prenosivih bolesti.

Učenici srednjih škola I. - III. razred - Planiranje obitelji, pobačaj, metode kontracepcije, brak, obitelj, djeca. Odgovorno spolno ponašanje, spolno prenosive infekcije. Samozaštita i briga za vlastito zdravlje.

Roditelji obvezno sudjelovanje doktora roditeljskom sastanku u I., IV. ili V. te VIII. razredu osnovne škole u svezi s problemima sazrijevanja i izbora zvanja, kao i u I. razredu srednje škole. Nastavnici - Rad na stručnoj izobrazbi prosvjetnih djelatnika u svrhu unaprjeđivanja rješavanja specifične zdravstvene problematike. Obvezno sudjelovanje na Nastavničkom vijeću jednom godišnje.

Izvršitelji: nadležni tim školske medicine (samostalno i medicinska sestra).

ZAŠTITA I UNAPREĐENJE ŠKOLSKOG OKRUŽENJA

Higijenska kontrola škole, učeničkog i studentskog doma, najmanje dva puta godišnje. Kontrola komunalno-higijenskih uvjeta (osvjetljenje, zračnost, sanitarije, opskrba vodom i dr.); Nadzor nad prehranom učenika i studenata kontrola školskih kuhinja i jelovnika te poticanje zdravijih prehrambenih navika u učenika i školskog osoblja;

Posebni program za djecu sa zdravstvenim poteškoćama koja zahtijevaju dijetalnu prehranu sudjelovanje pri izradi jelovnika za djecu s posebnim potrebama, edukacija nastavnog i nenastavnog osoblja;

Kontrola uvjeta obrazovanja za djecu i studente s posebnim potrebama Nadzor nad uvjetima za život i rad, a osobito sigurnosnim uvjetima kretanja za djecu i mlade s posebnim potrebama.

PROVOĐENJE SPECIJALIZIRANIH DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ZA RANO OTKRIVANJE BOLESTI

Interna medicina, infektologija, onkologija i radioterapija, pedijatrija, neurologija, psihijatrija, dermatologija i venerologija, fizikalna medicina i rehabilitacija, opća kirurgija, dječja kirurgija, neurokirurgija, maksilofacijalna kirurgija, urologija, ortopedija, ginekologija i opstetricija, otorinolaringologija, oftalmologija, anesteziologija, reanimatologija i intenzivno liječenje, radiologija, transfuzijska medicina, medicinska mikrobiologija s parazitologijom, nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika), klinička citologija, medicinska biokemija, patohistološka dijagnostika, fizikalna terapija u kući osigurane osobe, stomatološka protetika, ortodoncija, dentalna patologija i endodoncija, oralna patologija, parodontologija, oralna kirurgija.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješće HZZO

ZDRAVSTVENI ODGOJ I PROSVJEĆIVANJE

Provođenju zdravstvenog odgoja i prosvjećivanja (individualni rad i rad u malim grupama) poticanjem usvajanja i potpomaganjem zdravijih načina življenja: nepušenje, pravilna prehrana, redovita tjelesna aktivnost, unaprjeđenje duševnog zdravlja uključujući prevenciju ovisnosti, odgovorno spolno ponašanje), poticanje usvajanja po zdravlje korisnih i mijenjanje po zdravlje štetnih navika, distribucija zdravstveno-edukativnog materijala u cilju provođenja zdravstvenog odgoja i promicanja zdravlja.

PREVENTIVNO-ZDRAVSTVENE MJERE ZA OSOBE S POVEĆANIM RIZIKOM PO ZDRAVLJE

Zdravstveni nadzor, savjetovanje, zdravstveno prosvjećivanje usmjereno usvajanju zdravih životnih navika i učenju samozaštitnih, suzaštitnih i drugih vještina

PREVENCIJA KRONIČNIH NEZARAZNIH BOLESTI

primarna i sekundarna prevencija;

(bolesti srca i krvnih žila, maligne bolesti, duševne bolesti, bolesti probavnog sustava, bolesti mišićno-koštanog sustava i vezivnog tkiva, kožne i spolne bolesti, slabovidnost

Usvajanje zdravih životnih navika te utvrđivanje i suzbijanje čimbenika rizika (prekomjerna tjelesna težina, pušenje, povišeni krvni tlak, hiperlipidemija itd.); rano otkrivanje kroničnih bolesnika kod osoba koje traže liječničku pomoć i savjet te kod osoba za koje su utvrđeni rizični čimbenici za pojedine kronične bolesti;

Sudjelovanje u organizaciji samozaštitnih i suzaštitnih aktivnosti - samopregled, samokontrola, usmjeren zdravstveni nadzor, kontrola skupina s povećanim rizikom;

Skrb o kroničnim bolesnicima, pregledi, savjetovanja i kontrola učinkovitosti pojedinih poduzetih mjera, kontrola uspješnosti liječenja te rehabilitacije, provođenje odabranih socijalno-medicinskih mjera;

Distribucija zdravstveno-edukativnog materijala.

PREVENTIVNI PREGLEDI OSOBA STARIJIH OD 50 GODINA

Pozivanje i obavljanje preventivnih pregleda pacijenata starijih od 50 godina kod kojih u zadnje dvije godine nije obavljen klinički pregled i/ili dijagnostička obrada.

ZDRAVSTVENO PROSVJEĆIVANJE I SAVJETOVANJE OSOBA STARIJIH OD 65 GODINA

Ocjenjivanje zdravstvenog stanja, osobito u odnosu na funkcionalno stanje starijih osoba (kretanje, vid, sluh, kontinentnost).

Individualno zdravstveno prosvjećivanje i savjetovanje o prevenciji ozljeda i najučestalijih kroničnih bolesti.

PREVENCIJA ZARAZNIH BOLESTI

Zdravstveno prosvjećivanje i poduzimanje odgovarajućih protuepidemijskih mjera. Prevencija tetanusa od 60. godine života.

Cijepljenje prema važećem programu cijepljenja svih osoba s rizikom.

Provedba posebnih mjera u slučaju opasnosti od epidemija, kod pojave zaraznih bolesti u obitelji, kliconoštva i sl.

PLANIRANJE OBITELJI

Zdravstveni odgoj i prosvjećivanje u svrhu upoznavanja stanovništva s metodama planiranja obitelji i uporabom kontracepcije, održavanjem seksualne higijene, prevencijom spolno prenosivih bolesti i AIDS-a te raka genitalnih organa; Prethodni ginekološki pregled u vezi s planiranom trudnoćom;

Kontrolni pregledi u svrhu sprečavanja patoloških stanja vezano uz kontracepciju, nakon prekida trudnoće.

ZDRAVLJE ŽENA

Zdravstveno prosvjećivanje i rano otkrivanje raka dojke, upoznavanje žena s čimbenicima rizika i tehnikom samopregleda dojki te registracija nalaza, fizikalni pregled (palpacija), zdravstveno prosvjećivanje i rano otkrivanje karcinoma vrata maternice.

Upoznavanje žena s čimbenicima rizika (rani početak seksualnog života, veći broj partnera, veliki broj poroda, pušenje, spolno prenosive bolesti), metodama zaštite od spolno prenosivih bolesti, mogućnostima rane detekcije (Papanicolaou test) i uspješnog liječenja karcinoma vrata maternice, upoznavanje žena s čimbenicima rizika nastanka karcinoma jajnika i za rizične skupine upućivanje prema indikacijama; rano otkrivanje i liječenje prekanceroznih promjena vulve i vagine; rano otkrivanje karcinoma endometrija u žena s povećanim rizikom.

PROVOĐENJE SPECIJALIZIRANIH DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ZA RANO OTKRIVANJE BOLESTI

Interna medicina, infektologija, onkologija i radioterapija, neurologija, psihijatrija, dermatologija i venerologija, fizikalna medicina i rehabilitacija, opća kirurgija, neurokirurgija, maksilofacijalna kirurgija, urologija, ortopedija, ginekologija i opstetricija, otorinolaringologija, oftalmologija, anesteziologija, reanimatologija i intenzivno liječenje, radiologija, transfuzijska medicina, medicinska mikrobiologija s parazitologijom, nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika), klinička citologija, medicinska biokemija, patohistološka dijagnostika, fizikalna terapija u kući osigurane osobe, stomatološka protetika, ortodoncija, dentalna patologija i endodoncija, oralna patologija, parodontologija, oralna kirurgija.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješće HZZO

PRAĆENJE, GERONTOLOŠKO-JAVNOZDRAVSTVENIH POKAZATELJA

Praćenje, proučavanje, nadzor, koordinacija, evaluacija i izvješćivanje te planska projekcija gerontoloških javnozdravstvenih pokazatelja (praćenje morbiditeta i mortaliteta u primarnoj, sekundarnoj i tercijarnoj zdravstveno-gerijatrijskoj zaštiti).

UTVRĐIVANJE, EVIDENCIJA, PRAĆENJE I EVALUACIJA ZDRAVSTVENIH POTREBA VOĐENJEM JAVOZDRAVSTVENE DATOTEKE

Ocjena zdravstvenog stanja pojedinoga starijeg čovjeka i procjene njegove funkcionalne sposobnosti po definiranim obilježjima pokretnosti i samostalnosti; ocjena zdravstvenih potreba liječenja, terapijske i laboratorijske dijagnostike, te korištenja vrste i načina primjene lijekova po ATK sustavu, preventivnih usluga, ocjena negativnoga zdravstvenog ponašanja (osobna i okolišna nehigijena, fizička i psihička neaktivnost, nepravilna prehrana, debljina, alkoholizam, pušenje, nepridržavanje uputa liječnika te utvrđivanje ostalih rizičnih čimbenika bolesnog starenja), ocjena zdravstvenih usluga kućnog liječenja, njege i rehabilitacije za starije, ocjena zdravstvenih potreba za hospitalizacijom akutnog tipa, smještaja u stacionar domova za starije i nemoćne osobe, gerijatrijske bolnice, dnevne bolnice, psihogerijatrijske odjele i druge zdravstvene ustanove i gerontološke centre.

ZDRAVSTVENO-GERONTOLOŠKA EDUKACIJA I PRIMJENA PRIMARNE PREVENCIJE

Edukacija o starosti i starenju, razlikama zdravog i bolesnog starenja, preorijentacijskim novim radnim aktivnostima, mjerama primarne prevencije nastanka bolesnog starenja, negativnom i pozitivnom zdravstvenom ponašanju u starosti, zdravim životnim navikama starijih, aktivnom zdravom produktivnom starenju, očuvanje funkcionalne sposobnosti zdravih i bolesnih starijih ljudi, rizičnim čimbenicima nastanka bolesnog starenja prilagođenih individualnom gerontološkom pristupu za svakoga pojedinoga starijeg čovjeka uz praćenje zdravstvenih potreba i funkcionalne sposobnosti starijih osoba korisnika gerontološkog centra, mjere trajne tjelesne, psihičke i radne aktivnosti, odabrane preventivne zdravstvene mjere kod nastanka komplikacija vodeće bolesti u starosti, sprječavanja funkcionalne onesposobljenosti bolesnih starijih, razvijanje novih sposobnosti za očuvanje preostale funkcionalne sposobnosti, svakodnevne interdisciplinarne pomoći, njege i rehabilitacije i edukacija o pridržavanju uputa liječenja i uzimanja lijekova pod nadzorom liječnika.

IZRADA PRIJEDLOGA PROGRAMA MJERA I POSTUPAKA U ZAŠTITI ZDRAVLJA STARIJIH OSOBA

Sukladno gerontološko javnozdravstvenoj analizi registriranih objektivnih pokazatelja gerijatrijskog morbiditeta i mortaliteta te provedenih istraživačkih upitnika o ciljnom gerontološkom problemu provedba mjera očuvanja preostale funkcionalne sposobnosti i razvijanja novih sposobnosti bolesnika namijenjene teškopokretnim i polupokretnim bolesnicima i provedba mjere preventivne farmakoterapije te mjere reaktivacije i reintegracije starijeg bolesnika; provedba preventivnih pregleda primarne prevencije za starije, trajne tjelesne, psihičke i okupacijsko-rekreacijske radne aktivnosti za starije, fizikalne terapije, zdravstveno, psihološko i pravno savjetovanje, dnevni boravak, njega i pomoć u kući.

KOORDINIRANJE DJELATNOSTI I SUDJELOVANJE U ORGANIZACIJI I PROVEDBI GERONTOLOŠKO-JAVNOZDRAVSTVENIH AKCIJA

Koordinacija svih provoditelja gerontološke i gerijatrijske zdravstvene skrbi i stalna edukacija zdravstvenih djelatnika koji se bave zdravstvenom zaštitom starijih osiguranih osoba;

edukacija i preventivne aktivnosti u lokalnoj zajednici te skrb za starije); suradnja s ostalim sudionicima promidžbe aktivnoga zdravog starenja sukladno europskim gerontološkim normama.

KOORDINACIJA PROVODITELJA GERONTOLOŠKE I GERIJATRIJSKE ZDRAVSTVENE SKRBI

Koordinacija svih provoditelja zdravstvene zaštite starijih osiguranika i stalna edukacija (gerontološke tribine, mjesečne gerontološke ekspertize, seminari, kratki tečajevi, gerontološka treniranja, radionice o aktivnom zdravom starenju).

PROVOĐENJE SPECIJALIZIRANIH DIJAGNOSTIČKIH POSTUPAKA ZA RANO OTKRIVANJE BOLESTI

Interna medicina, infektologija, onkologija i radioterapija, neurologija, psihijatrija, dermatologija i venerologija, fizikalna medicina i rehabilitacija, opća kirurgija, neurokirurgija, maksilofacijalna kirurgija, urologija, ortopedija, ginekologija i opstetricija, otorinolaringologija, oftalmologija, anesteziologija, reanimatologija i intenzivno liječenje, radiologija, transfuzijska medicina, medicinska mikrobiologija s parazitologijom, nuklearna medicina (radioizotopna dijagnostika), klinička citologija, medicinska biokemija, patohistološka dijagnostika, fizikalna terapija u kući osigurane osobe, stomatološka protetika, ortodoncija, dentalna patologija i endodoncija, oralna patologija, parodontologija, oralna kirurgija.

POKAZATELJI PROVEDBE

PROVEDBENE AKTIVNOSTI

MJERE PREVENCIJE ZA TRUDNICE

Stomatološki pregled trudnica - otkrivanje karijesa i temeljni parodontološki pregled s indeksom stanja parodonta (CPITN) i ubilježavanjem u stomatološki karton.

Kroz opću anamnezu otkrivanje rizičnog pacijenta i upućivanje u specijalističko-konzilijarnu djelatnost po potrebi.

Zdravstveni odgoj tiskanim edukacijskim materijalom s uputama o prehrani, važnosti dojenja za razvoj orofacijalnog sustava te zaštiti od djelovanja teratogenih čimbenika.

Program se ostvaruje zajedničkom suradnjom ginekologa, stomatologa, patronažnih i medicinskih sestara.

MJERE PREVENCIJA ZA DOJENČAD I DJECU DO 3 GODINE

Obvezno upućivanje djeteta od strane pedijatra u stomatološku ordinaciju u prvoj godini života.

Otvaranje stomatološkoga zdravstvenog kartona. Zdravstveni odgoj uz korištenje edukacijskog materijala s uputama o prehrani, važnosti dojenja za razvoj međučeljusnih odnosa i orofacijalnog sustava te izbjegavanja tzv. tješećeg karijesa zbog uzimanja slatkih napitaka noću, što dovodi do otapanja cakline i nastanka cirkularnog karijesa.

Program se ostvaruje zajedničkom suradnjom izabranog stomatologa koji ima ugovorenu dječju populaciju navedenog uzrasta, pedijatra i patronažnih sestara.

Obvezna kontrola kod stomatologa jednom godišnje. Prevencija karijesa uporabom preparata fluora.

Drugi stomatološki pregled prije upisa u jaslice s izdavanjem potvrde o zdravlju zuba kao prilog pedijatrijskom uvjerenju.

MJERE PREVENCIJA ZA PREDŠKOLSKU DJECU (OD 3 GODINE DO POLASKA U ŠKOLU)

Pregled prije upisa u vrtić - prije upisa u vrtić obvezan je stomatološki pregled s izdavanjem potvrde o zdravlju zuba kao prilog pedijatrijskom uvjerenju. Stomatološki pregled jednom godišnje.

Kroz opću anamnezu otkrivanje rizičnog pacijenta (količina stimulirane sline).

Uzimanje indeksa oralne higijene i zalijevanje fisura mliječnih zuba. Zdravstveni odgoj djece i roditelja.

Pokazuje se metoda pranja zubi, a zatim djeca četkaju zube preparatima fluora, testira se oralna higijena.

Četkanje preparatima fluora jedan puta mjesečno uz nadzor medicinske sestre u vrtiću.

Pregledi prije upisa u prvi razred osnovne škole. Uvjet za upis u prvi razred jesu zdravi, pečaćeni ili sanirani prvi trajni kutnjaci i drugi mliječni zubi.

Nakon pregleda i započete sanacije daje se potvrda za upis u školu.

MJERE PREVENCIJE ZA ŠKOLSKU DJECU DO 14 GODINA

Redoviti stomatološki pregled jednom godišnje, zdravstveni odgoj djece kroz nastavni program uz uključivanje roditelja i nastavnika. Uporaba preparata fluora svakih šest mjeseci, pečaćenje fisura. Kontrola higijene usne šupljine bilježenjem odgovarajućih indeksa.

Obvezno bilježenje KEP indeksa za djecu u dobi od dvanaest godina.

Upućivanje ortodontu po potrebi (s osam godina treba utvrditi potrebu za ortodontskim tretmanom).

Za djecu s teškoćama u razvoju provodi se pojačani nadzor i intenzivna selektivna preventiva, kao i kod ostale predškolske i školske djece.

MJERE PREVENCIJE DJECA 14 - 18 GODINA

Redoviti stomatološki pregled dva puta godišnje, kontrola zubnih naslaga s bilježenjem indexa oralne higijene, bilježenje KEP indexa u osamnaestogodišnjaka.

PREVENTIVNA SKRB IZNAD 18. DO 65. GODINE ŽIVOTA

Obvezan stomatološki pregled jednom godišnje, uklanjanje zubnih naslaga. Unošenje u stomatološki karton obveznih epidemioloških podataka prema naputku Svjetske zdravstvene organizacije (CPITN, KEP, bezubost).

Zdravstveni odgoj u stomatološkoj ordinaciji (upute o oralnoj higijeni i samozaštiti). Obvezan stomatološki pregled pri novačenju kao dio obvezne medicinske dokumentacije.

PREVENTIVNA SKRB

ZA OSOBE STARIJE OD 65 GODINA

Stomatološki pregled jednom godišnje, obvezno bilježenje bezubosti.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješće HZZO

PRAĆENJE KORIŠTENJA ZDRAVSTVENIH KAPACITETA I RADA ZDRAVSTVENIH SLUŽBI

Prikupljanje i obrada pokazatelja rada primarne, specijalističko-konzilijarne i bolničke djelatnosti neophodnih za praćenje zdravstvenog stanja građana Grada Zagreba i rada zdravstvenih službi.

PRAĆENJE MORBIDITETA I MORTALITETA U PRIMARNOJ I STACIONARNOJ ZDRAVSTVENOJ ZAŠTITI U GRADU ZAGREBU

Uključuje odgovarajuće statističko-analitičke poslove, utvrđivanje vodećih uzroka pobola i smrtnosti, praćenje trendova, te ocjenu zdravstvenog stanja.

EVALUACIJA PROVOĐENJA PROGRAMA MJERA IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

Sudjelovanje u praćenju provođenja programa prevencije i ranog otkrivanja bolesti (osnovnih mjera zdravstvene zaštite) u dobnoj skupini dojenčadi i predškolske djece, školske djece, osoba odrasle dobi, osoba starijih od 65 godina.

Stručna evaluacija provedenih programa uz ocjenu zdravstvenog stanja pojedinih populacijskih skupina.

SUDJELOVANJE U IZRADI EDUKACIJSKOG MATERIJALA I ZDRAVSTVENO INFORMIRANJE

Sudjelovanje u izradi stručnih sadržaja i informiranje javnosti iz područja socijalno-medicinske djelatnosti o javnozdravstvenim problemima preko različitih medija.

STRUČNO-METODOLOŠKA POMOĆ I SURADNJA SA SVIM ZDRAVSTVENIM SLUŽBAMA

Kontinuirana suradnja sa zdravstvenim djelatnicima na svim razinama zdravstvene zaštite, odnosno u primarnoj, specijalističko-konzilijarnoj i bolničkoj zaštiti radi kvalitetnijih zdravstvenih podataka i pokazatelja.

IZVJEŠĆIVANJE I EVALUACIJA

Prema zadanim rokovima Hrvatskog zavoda za obvezno zdravstveno osiguranje izvješćivanje o svim socijalno-medicinskim aktivnostima vezanim uz mjere iz obveznoga zdravstvenog osiguranja.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješće HZZO

ZDRAVSTVENE MJERE ZAŠTITE ČOVJEKOVA OKOLIŠA - ZDRAVSTVENA ISPRAVNOST VODE

Sudjelovanje u epidemiološkom nadzoru nad vodoopskrbom - mjere kontrole zdravstvene ispravnosti vode.

Provođenje mjera sanacije u incidentnim situacijama onečišćenja vodoopskrbnog sustava.

Prikupljanje podataka i izrada izvješća o zdravstvenoj ispravnosti vode za piće i stanju vodoopskrbe.

Kontrola i nadzor nad zdravstvenom ispravnosti vode za potrebe hemodijalize.

ZDRAVSTVENE MJERE ZAŠTITE ČOVJEKOVA OKOLIŠA - ZDRAVSTVENA ISPRAVNOST NAMIRNICA I PREDMETA OPĆE UPORABE

Epidemiološki nadzor nad zdravstvenom ispravnošću namirnica i predmeta opće uporabe - mjere kontrole zdravstvene ispravnosti.

Prikupljanje, obrada i analiza podataka iz laboratorija ovlaštenih za ispitivanja zdravstvene ispravnosti namirnica i predmeta opće uporabe u svrhu epidemiološkog nadzora.

Praćenja razina kontaminanata u namirnicama, praćenje njihova unosa te ocjena ugroženosti zdravlja stanovništva.

POKAZATELJI PROVEDBE

Izvješće HZZO