Plan zdravstvene zaštite Grada Zagreba

Plan zdravstvene zaštite Grada Zagreba (»Službeni glasnik Grada Zagreba«, br. 24/14)

Na temelju članka 9. stavka 1. alineje 5. Zakona o zdravstvenoj zaštiti (Narodne novine 150/08, 71/10, 139/10, 22/11, 84/11, 12/12, 35/12 - Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske, 70/12, 82/13, 159/13, 22/14 - Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske) i članka 38. točke 2. Statuta Grada Zagreba (Službeni glasnik Grada Zagreba 19/99, 19/01, 20/01 - pročišćeni tekst, 10/04, 18/05, 2/06, 18/06, 7/09, 16/09, 25/09, 10/10, 4/13 i 24/13), Gradska skupština Grada Zagreba, na 21. sjednici, 2. prosinca 2014., donosi

PLAN

zdravstvene zaštite Grada Zagreba

I. ZAKONSKA OSNOVA

Ovim se planom zdravstvene zaštite Grada Zagreba (u daljnjem tekstu: Plan), sukladno članku 9. stavku 1. alineji 5. Zakona o zdravstvenoj zaštiti i Planu zdravstvene zaštite Republike Hrvatske (Narodne novine 86/12), ostvaruju prava, obveze, zadaće i ciljevi na području zdravstvene zaštite Grada Zagreba i određuju:

- zadaće i ciljevi Plana u provedbi zdravstvene zaštite,

- načela organiziranja zdravstvene zaštite,

- prioritetna razvojna područja,

- zdravstvene potrebe stanovništva od posebnoga interesa za Grad Zagreb,

- osnove razvoja zdravstvene djelatnosti po razinama (primarna, sekundarna, tercijarna zdravstvena zaštita i razina zdravstvenih zavoda) uključujući izobrazbu i usavršavanje kadrova te osnove razvoja sustava zdravstvene zaštite,

- prava, obveze, zadaće i ciljevi zdravstvene zaštite koje ostvaruje Grad Zagreb kao jedinica lokalne i područne (regionalne) samouprave,

- nositelji zadaća i rokovi za ostvarivanje Plana.

II. ZADAĆE I CILJEVI

Provedbu ovoga plana, primjenom mjera utvrđenih Planom i programom mjera zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (Narodne novine 126/06 i 156/08), osiguravaju zdravstvene ustanove, trgovačka društva i privatni zdravstveni radnici koji obavljaju zdravstvenu djelatnost na području Grada Zagreba na način i pod uvjetima propisanim zakonom, u cilju:

- zaštite i unapređenja zdravlja građana,

- unapređenja prava pacijenata,

- povećanja očekivanoga trajanja života i smanjenja smrtnosti građana,

- povećanja broja godina života bez bolesti i/ili invalidnosti,

- osiguravanja najviše moguće razine fizičkoga i psihičkoga zdravlja građana Grada Zagreba uz brigu o poboljšanju kvalitete života očuvanjem zdravlja i funkcionalne sposobnosti,

- jačanje odgovornosti svakog građanina Grada Zagreba za svoje zdravlje.

III. NAČELA ORGANIZIRANJA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Organiziranje zdravstvene zaštite u Gradu Zagrebu temelji se na načelima:

- sveobuhvatnosti zdravstvene zaštite uključivanjem cjelokupnog građanstva Grada Zagreba u provedbu odgovarajućih mjera zdravstvene zaštite u skladu sa zakonom,

- kontinuiranosti zdravstvene zaštite pružanjem neprekidne zdravstvene zaštite građanima Grada Zagreba kroz sve životne dobi, osobito na razini primarne zdravstvene djelatnosti,

- dostupnosti zdravstvene zaštite u zdravstvenim ustanovama, trgovačkim društvima na području Grada Zagreba koja obavljaju zdravstvenu djelatnost i zdravstvenih djelatnika omogućavanjem građanima Grada Zagreba podjednakih uvjeta zdravstvene zaštite, osobito na primarnoj razini zdravstvene djelatnosti,

- cjelovitog pristupa primarne zdravstvene zaštite te specijaliziranog pristupa organiziranjem i razvijanjem posebnih specijaliziranih kliničkih, javnozdravstvenih dostignuća i znanja te njihovom primjenom u praksi.

IV. PRIORITETNA RAZVOJNA PODRUČJA

U svrhu ostvarivanja ciljeva utvrđenih ovim planom, određuju se sljedeća prioritetna razvojna područja Plana:

- promicanje zdravlja, prevencija i rano otkrivanje bolesti, sprječavanje i suzbijanje zaraznih, masovnih kroničnih nezaraznih bolesti te ozljeda i invaliditeta u Gradu Zagrebu,

- promicanje prava pacijenata,

- promocija zaštite zdravlja na radu i jačanje prevencije na tom području,

- praćenje učinkovitosti sustava zdravstvene zaštite u Gradu Zagrebu,

- osiguranje i unapređivanje kvalitete zdravstvene zaštite u Gradu Zagrebu,

- zaštita svih dobnih skupina građana, posebno vulnerabilnih skupina (trudnice, djeca, starije osobe, osobe s mentalnim poremećajima, osobe s invaliditetom, djeca s teškoćama u razvoju, branitelji) i specifičnih socijalnih skupina stanovništva,

- nadzor nad čimbenicima okoliša (fizikalnim, biološkim i kemijskim) koji utječu na zdravlje.

V. ZDRAVSTVENE POTREBE

Zdravstvene potrebe građana od posebnoga interesa za Grad Zagreb su:

- promicanje zdravlja, prevencija bolesti, rano otkrivanje bolesti, dijagnostika, liječenje i rehabilitacija kroničnih nezaraznih bolesti (bolesti srca i krvnih žila, bolesti dišnog sustava, zloćudne novotvorine, šećerna bolest, ozljede i trovanja, mentalno zdravlje, zaštita i očuvanje oralnog zdravlja, pretilost),

- promicanje prava pacijenata,

- suzbijanje i sprječavanje zaraznih bolesti,

- cijepljenje,

- osiguranje zdravog okoliša (zrak, voda, tlo, buka, zdravstvena ispravnost hrane, predmeta koji dolaze u dodir s hranom i predmeta opće uporabe, određivanje prisutnosti GMO u hrani, stočnoj hrani i sjemenju, smanjenje rizika izlaganja zračenju, sigurna dispozicija otpada, utjecaj klimatskih promjena na zdravlje uključujući i štetno djelovanje ultravioletnog sunčeva zračenja na zdravlje).

VI. RAZINE ZDRAVSTVENE ZAŠTITE

Zdravstvena zaštita u Gradu Zagrebu osigurava se i provodi u jedinstvenom sustavu zdravstvene djelatnosti na primarnoj, sekundarnoj, tercijarnoj razini i razini zdravstvenih zavoda, a koje su razine međusobno funkcionalno povezane i usklađene, ovisno o opsegu i složenosti poslova.

VI.1. Osnove razvoja primarne zdravstvene zaštite

Osnove razvoja zdravstvene djelatnosti na primarnoj razini u Gradu Zagrebu su:

- popunjavanje mreže javne zdravstvene službe,

- poboljšanje efikasnosti i definiranog standarda kvalitete prostora, opreme i kadrova te razine normativnih vrijednosti programa i usluga po ugovornim zdravstvenim djelatnostima,

- osiguranje i unapređivanje kvalitete rada u primarnoj zdravstvenoj zaštiti, uključujući odgovarajuću edukaciju i opremu,

- jačanje odgovornosti svakog zdravstvenog radnika u pružanju zdravstvenih usluga,

- unapređivanje kvalitete pruženih usluga dijagnostike, mjera preventivne zdravstvene zaštite i postupaka liječenja (korištenje uputa i preporuka temeljenih na kliničkim i terapijskim smjernicama),

- provođenje aktivnosti promicanja zdravlja i prevencije bolesti te cijepljenja,

- provođenje aktivnosti promicanja oralnog zdravlja, isticanje značenja preventive i osobne odgovornosti pacijenata u zaštiti oralnog zdravlja,

- zaštita reproduktivnoga zdravlja,

- zaštita mentalnoga zdravlja u zajednici,

- aktivna skrb za kronične bolesnike,

- unapređivanje specifične zdravstvene zaštite mladih i radno aktivne populacije,

- sveobuhvatnost i dostupnost izvanbolničke hitne medicinske službe i povezivanje s bolničkom djelatnošću hitne medicine,

- razvoj i povezivanje patronažne službe, zdravstvene njege u kući,

- razvoj palijativne skrbi,

- izgradnja informatičkoga sustava primarne zdravstvene zaštite.

VI.2. Osnove razvoja sekundarne i tercijarne zdravstvene zaštite

Osnove razvoja zdravstvene djelatnosti u Gradu Zagrebu na sekundarnoj razini su:

- praćenje, planiranje, suradnja, unapređivanje i organiziranje sustava zdravstvene zaštite u zdravstvenim ustanovama Grada Zagreba,

- provođenje mjera bolničke zdravstvene zaštite,

- unapređivanje postupaka eksplantacije i transplantacije, provedbe transplantacijskih programa,

- unapređivanje kvalitete usluga dijagnostike, mjera preventivne zdravstvene zaštite i postupaka liječenja,

- utvrđivanje mjerila za praćenje kvalitete rada, uvođenje mjera kontrole kvalitete u zdravstvenim ustanovama,

- planiranje i unapređivanje tehničko-medicinske opremljenosti zdravstvenih ustanova,

- povezivanje u integrirani bolnički informatički sustav i njegovo povezivanje s primarnom zdravstvenom zaštitom.

Osnove razvoja zdravstvene djelatnosti na tercijarnoj razini u Gradu Zagrebu, uz osnove razvoja zdravstvene djelatnosti na sekundarnoj razini, su:

- osiguravanje i unapređivanje kvalitete i pružanja usluga dijagnostike i postupaka liječenja u najsloženijim oblicima zdravstvene zaštite iz specijalističko-konzilijarnih i bolničkih djelatnosti.

VI.3. Osnove razvoja zdravstvene djelatnosti na razini zdravstvenih zavoda

Osnove razvoja djelatnosti na razini zdravstvenih zavoda su:

- planiranje, izrada programa, koordinacija i sudjelovanje u provođenju promicanja zdravog načina života i prevencije bolesti te evaluacija programa,

- praćenje, nadzor i sudjelovanje u osiguranju zdravoga okoliša uzimajući u obzir specifičnosti pojedinih područja, praćenje odnosa okoliša i zdravlja te praćenje prehrambenog stanja populacije,

- razvoj sustava za sprječavanje i suzbijanje masovnih kroničnih bolesti i njihovih posljedica,

- prevencija i suzbijanje čimbenika rizika za masovne kronične bolesti,

- prevencija, suzbijanje čimbenika rizika te sudjelovanje u osiguranju zdravlja osobito vulnerabilnih (trudnice, djeca, starije osobe, osobe s mentalnim poremećajima, osobe s invaliditetom, djeca s teškoćama u razvoju, branitelji) i specifičnih socijalnih skupina stanovništva (djeca samohranih roditelja i bez odgovarajuće skrbi),

- unapređivanje sustava sprječavanja i suzbijanja zaraznih bolesti te predlaganje, organiziranje i provođenje preventivnih i protuepidemijskih mjera,

- planiranje, nadzor, sudjelovanje u provođenju i evaluacija programa cijepljenja,

- izgradnja javnozdravstvenog informacijskog sustava,

- sudjelovanje u sustavnom unapređivanju i evaluaciji kvalitete zdravstvene zaštite,

- zdravstvena sigurnost - razvoj sustava za intervencije u slučaju prijetnji bioterorizma, ekoloških incidenata i drugih iznenadnih događaja koji mogu ugroziti zdravlje te praćenje i nadzor nad zdravstvenom situacijom,

- izrada strategije razvitka i programskih aktivnosti na području zaštite i unapređivanja mentalnoga zdravlja.

VII. OBAVLJANJE ZDRAVSTVENE DJELATNOSTI

Zdravstvenu djelatnost u Gradu Zagrebu obavljaju zdravstvene ustanove, trgovačka društva koja obavljaju zdravstvenu djelatnost i privatni zdravstveni radnici u skladu s mrežom javne zdravstvene službe, mrežom ugovornih subjekata medicine rada te mrežom hitne medicine.

Zdravstvena djelatnost može se obavljati i izvan mreže javne zdravstvene službe u skladu s odredbama Zakona o zdravstvenoj zaštiti.

Mrežom javne zdravstvene službe određuje se za područje Grada Zagreba potreban broj zdravstvenih ustanova te privatnih zdravstvenih radnika s kojima Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje sklapa ugovor o provođenju zdravstvene zaštite.

VIII. NOSITELJI ZADAĆA ZA OSTVARIVANJE PLANA

Nositelji zadaća za ostvarivanje plana su:

- Grad Zagreb,

- Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje,

- zdravstvene ustanove, trgovačka društva i privatni zdravstveni radnici koji obavljaju zdravstvenu djelatnost na području Grada Zagreba, stručna društva, organizacije civilnog društva.

IX. PRAVA, OBVEZE, ZADAĆE I CILJEVI ZDRAVSTVENE ZAŠTITE KOJU OSTVARUJE GRAD ZAGREB KAO JEDINICA PODRUČNE (REGIONALNE) SAMOUPRAVE

Grad Zagreb kao jedinica lokalne i područne (regionalne) samouprave ostvaruje svoja prava, obveze, zadaće i ciljeve na području zdravstvene zaštite kako slijedi:

- osigurava popunjavanje mreže javne zdravstvene službe na području Grada Zagreba,

- organizira rad ustanova osnivač kojih je Grada Zagreb,

- koordinira rad svih pravnih i fizičkih osoba koje na području Grada Zagreba obavljaju zdravstvenu djelatnost,

- sukladno mreži javne zdravstvene službe, odnosno mreži ugovornih subjekata medicine rada, daje koncesije za obavljanje javne zdravstvene službe na području Grada Zagreba,

- sukladno Planu zdravstvene zaštite Republike Hrvatske donosi Plan zdravstvene zaštite Grada Zagreba,

- donosi jednogodišnje i trogodišnje planove promicanja zdravlja, prevencije te ranog otkrivanja bolesti,

- organizira i provodi javnozdravstvene mjere sukladno planovima zdravstvene zaštite i planovima promicanja zdravlja, prevencije te ranog otkrivanja bolesti,

- organizira objedinjenu javnu nabavu za zdravstvene ustanove kojih je osnivač.

U ostvarivanju svojih prava, obveza, zadaća i ciljeva na području zdravstvene zaštite Grad Zagreb osigurava sredstva za:

- provođenje javnozdravstvene, epidemiološke i zdravstveno-ekološke djelatnosti te prevenciju bolesti na području Grada Zagreba,

- provođenje mjera zdravstvene ekologije, i to: ispitivanja hrane i predmeta opće uporabe, ispitivanja vode za piće, ispitivanja štetnih utjecaja onečišćenja zraka na zdravlje ljudi, ispitivanja buke i ispitivanja onečišćenja tla te voda namijenjenih kupanju i rekreaciji, od interesa za Grad Zagreb,

- hitnu medicinu na području Grada Zagreba,

- organizaciju rada mrtvozorničke službe na području Grada Zagreba.

Grad Zagreb osigurava sredstva za investicijsko ulaganje i investicijsko i tekuće održavanje zdravstvenih ustanova - prostora, medicinske i nemedicinske opreme i prijevoznih sredstava te informatizaciju zdravstvene djelatnosti, sukladno planu i programu mjera zdravstvene zaštite i mreži javne zdravstvene službe kao i za pokriće gubitaka zdravstvenih ustanova kojih je osnivač.

Grad Zagreb osigurava sredstva za zdravstvenu zaštitu stanovnika na svom području iznad standarda utvrđenih obveznim zdravstvenim osiguranjem.

Ugovorom između Grada Zagreba, turističke zajednice Grada Zagreba i zdravstvene ustanove, trgovačkog društva koje obavlja zdravstvenu djelatnost ili privatnoga zdravstvenog radnika može se urediti organiziranje i financiranje provođenja mjera zdravstvene zaštite za povećan broj korisnika zdravstvene zaštite za vrijeme turističke sezone.

Ugovorom između pravne ili fizičke osobe koja obavlja turističku djelatnost i zdravstvene ustanove, trgovačkog društva koje obavlja zdravstvenu djelatnost, odnosno privatnoga zdravstvenog radnika uređuje se organiziranje i financiranje provođenja mjera zdravstvene zaštite koje se pružaju turistima.

X. ZAVRŠNE ODREDBE

Stupanjem na snagu ovoga plana prestaje važiti Plan zdravstvene zaštite Grada Zagreba (Službeni glasnik Grada Zagreba 18/10).

Ovaj plan stupa na snagu osmoga dana od dana objave u Službenom glasniku Grada Zagreba.

KLASA: 021-05/14-01/426

URBROJ: 251-01-05-14-7

Zagreb, 2. prosinca 2014.

Predsjednik

Gradske skupštine

Darinko Kosor, v.r.